童罹腸病毒因「全班流感」遭誤診 醫曝分辨、預防關鍵

童罹腸病毒因「全班流感」遭誤診 醫曝分辨、預防關鍵

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書田診所小兒科主任醫師蘇𫐄表示,手口足病是腸病毒重症重要表現症狀,因近期呼吸道病毒肆虐,臨牀上常見患者被誤判爲流感的情況。記者林琮恩/攝影

10歲男童小柏因高燒就醫,因同班同學多人罹患流感,就醫時被安排克流感治療,但後續腳底出現紅疹,且喉嚨疼痛難奈至診所就醫,經檢查發現喉嚨潰瘍、腳底也有細小紅疹,診斷爲腸病毒「手口足病」。醫師提醒,手口足病是腸病毒重症重要表現症狀,因近期呼吸道病毒肆虐,臨牀上常見患者被誤判爲流感的情況。

書田診所小兒科主任醫師蘇𫐄表示,腸病毒主要經由呼吸道、腸胃道傳染,常造成症狀包括皰疹性咽峽炎、手口足病。前者特徵是突發性發燒、咽峽處發現出現水泡或潰瘍;後者特徵是會發燒,口腔出現潰瘍,身體則有紅疹或水泡,且好發於手掌、腳掌等部位。

蘇𫐄提醒,腸病毒重症患者8至9成暈是以手口足病爲初始症狀表現,患者常因口腔潰瘍、疼痛難難導致食慾大減,因此要特別注意是否有脫水情況。5歲以下幼兒是腸病毒重症高危險羣,家長應特別注意病情變化,如出現嗜睡、持續嘔吐、肌躍型抽搐、心搏過速等症狀,應儘早就醫。腸病毒併發症包過腦炎、腦膜炎、急性肢體無力症等,嚴重時會造成死亡。

另外,目前已有腸病毒疫苗可供民衆接種。蘇𫐄表示,2023年起民衆可以自費施打腸病毒疫苗,預防感染並降低重症機率,主要是針對腸病毒71型。滿2個月、未滿6歲孩童,如有意願可至醫療院所評估後接種,共有2家國產廠牌可供選擇,費用大約1萬元。

治療方面,蘇𫐄表示,腸病毒沒有特效藥,主要僅能進行症狀治療,並留意重症前兆。因腸病毒傳染力強,且無法以酒精殺死,建議民衆戴口罩、勤洗手,並可使用漂白水清消環境,養成良好衛生習慣,才能預防除染。

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